ПаркинсонизмParkinsonismפרקינסוניזם: на главную: home page: לעמוד הבית
Когда звонить в скоруюמתי להזמין אמבולנסWhen to call an ambulance

Справкаמידע שימושיReference

Когда звонить в скоруюמתי להזמין אמבולנסWhen to call an ambulance

Скорая: 101 в Израиле (Маген Давид Адом) · 911 в США. Звоните сразу, не ждите приёма.אמבולנס: 101 בישראל (מגן דוד אדום) · 911 בארה״ב. התקשרו מיד, אל תחכו לתור.Ambulance: 101 in Israel (Magen David Adom) · 911 in the US. Call at once, do not wait for an appointment.

Тревожные признаки, при которых помощь нужна сразуסימני אזהרה שמצריכים עזרה מיידיתWarning signs that need help at once.

Короткие экраны, по одной мысли на каждом. Нажмите «Слушать», чтобы страницу прочитали вслух, или листайте сами. «Подробнее» открывает полный текст с источниками. Оглавление слева помогает перейти к любому уроку.מסכים קצרים, רעיון אחד בכל מסך. לחצו «להאזין» כדי שהעמוד יוקרא בקול, או דפדפו בקצב שלכם. «פרטים נוספים» פותח את הטקסט המלא עם המקורות. כפתור תוכן העניינים מאפשר לקפוץ לכל שיעור.Short screens, one idea each. Press “Listen” to have the page read aloud, or scroll at your own pace. “More detail” opens the full text with sources. The contents button on the left jumps to any lesson.

הטקסט בעברית הוא טיוטה וטרם נבדק על ידי דובר עברית.

Шаг 1 из 3שלב 1 מתוך 3Step 1 of 3 · Общее правилоכלל לכולםOne rule for everyone

1

Когда звонить в скоруюמתי להזמין אמבולנסWhen to call an ambulance

  • Не ждите приёма, если появились боль в груди, обморок, внезапная слабость или онемение одной стороны тела, перекос лица или трудности с речью.
  • После падения с ударом головой тоже звоните сразу.
  • Звоните и если в ближайшие часы после удара начались головная боль, рвота или сонливость.
  • Звоните сразу: в Израиле 101 (Маген Давид Адом), в США 911.
  • אל תחכו לתור אם מופיעים כאב בחזה, עילפון, חולשה או חוסר תחושה פתאומיים בצד אחד של הגוף, צניחה של הפנים או קושי בדיבור.
  • התקשרו מיד גם אחרי נפילה עם מכה בראש.
  • התקשרו גם אם בשעות שאחרי המכה מופיעים כאב ראש, הקאות או ישנוניות.
  • התקשרו מיד: בישראל 101 (מגן דוד אדום), בארה״ב 911.
  • Do not wait for an appointment if there is chest pain, fainting, sudden weakness or numbness on one side of the body, a drooping face or trouble speaking.
  • Also call right away after a fall with a blow to the head.
  • Call too if headache, vomiting or drowsiness starts in the hours after the blow.
  • Call right away: 101 in Israel (Magen David Adom), 911 in the US.
Подробнееפרטים נוספיםMore detail

Это правило атласа относится ко всем формам паркинсонизма и к любому человеку.

При внезапной слабости одной стороны тела, перекосе лица и нарушении речи нужна срочная проверка на инсульт. Не ждите планового приёма. SRC-REKTOR2018

После падения с ударом головой несколько часов следите за самочувствием. Нарастающая головная боль, рвота и сонливость могут указывать на кровь под оболочкой мозга. SRC-BERLOT2024

В Израиле звоните 101 (Маген Давид Адом), в США 911. Скажите диспетчеру диагноз, перечислите лекарства и расскажите, что случилось.

הכלל הזה באטלס חל על כל צורות הפרקינסוניזם ולכל אדם.

חולשה פתאומית בצד אחד של הגוף, צניחה של הפנים וקושי בדיבור מצריכים בדיקת חירום כדי לברר אם מדובר בשבץ. אל תחכו לתור רגיל. SRC-REKTOR2018

אחרי נפילה עם מכה בראש, עקבו אחרי מצבו של האדם במשך כמה שעות. כאב ראש שמתגבר, הקאות וישנוניות עלולים להצביע על דם מתחת לקרום המוח. SRC-BERLOT2024

בישראל התקשרו ל-101 (מגן דוד אדום), ובארצות הברית ל-911. מסרו למוקדן את האבחנה, פרטו את התרופות וספרו מה קרה.

This atlas rule applies to every form of parkinsonism and to anyone.

Sudden weakness on one side of the body, a drooping face and trouble speaking need an emergency check for stroke. Do not wait for a routine appointment. SRC-REKTOR2018

After a fall with a blow to the head, watch how the person feels for several hours. A worsening headache, vomiting and drowsiness may point to blood under the covering of the brain. SRC-BERLOT2024

In Israel, call 101 (Magen David Adom); in the US, call 911. Tell the dispatcher the diagnosis, list the medicines and explain what happened.

SRC-REKTOR2018 SRC-BERLOT2024

2

  1. В Израиле звоните 101, в США — 911.
  2. При боли в груди, обмороке, слабости половины тела или перекосе лица звоните сразу. SRC-REKTOR2018
  3. Если после удара головой начались головная боль, рвота или сонливость, звоните сразу. SRC-BERLOT2024
  1. בישראל התקשרו ל-101, ובארצות הברית ל-911.
  2. בכאב בחזה, עילפון, חולשה בצד אחד של הגוף או צניחת פנים, התקשרו מיד. SRC-REKTOR2018
  3. אם אחרי מכה בראש מופיעים כאב ראש, הקאות או ישנוניות, התקשרו מיד. SRC-BERLOT2024
  1. In Israel, call 101; in the US, call 911.
  2. Call right away for chest pain, fainting, weakness on one side of the body or a drooping face. SRC-REKTOR2018
  3. If headache, vomiting or drowsiness follows a blow to the head, call right away. SRC-BERLOT2024

Если заметили тревожные признаки, не ждите приёма: звоните 101 в Израиле или 911 в США.אם אתם מבחינים בסימני אזהרה, אל תחכו לתור: התקשרו ל-101 בישראל או ל-911 בארצות הברית.If you notice warning signs, do not wait for an appointment: call 101 in Israel or 911 in the US.

↑ наверхלמעלהback to top

Шаг 2 из 3שלב 2 מתוך 3Step 2 of 3 · Тревожные признаки при разных формахסימני אזהרה בצורות השונותWarning signs by form

1

Жар, скованность и спутанностьחום, נוקשות ובלבולFever, stiffness and confusion

Если высокая температура сопровождается сильной скованностью и спутанностью, звоните сразу. Так может проявляться опасная реакция на лекарство. При внезапных мышечных спазмах тоже нужна срочная медицинская оценка. Будьте особенно внимательны после нового успокоительного или средства от тошноты.אם חום גבוה מלווה בנוקשות קשה ובבלבול, התקשרו מיד. זו עלולה להיות תגובה מסוכנת לתרופה. גם התכווצויות שרירים פתאומיות מצריכות הערכה רפואית דחופה. שימו לב במיוחד אחרי תרופת הרגעה חדשה או תרופה חדשה נגד בחילה.If high fever comes with severe stiffness and confusion, call right away. This may be a dangerous reaction to a medicine. Sudden muscle spasms also need urgent medical assessment. Be especially alert after a new sedative or medicine for nausea.

Подробнееפרטים נוספיםMore detail

Высокая температура вместе с сильной скованностью и спутанностью может быть признаком опасной реакции на лекарство. Она называется злокачественным нейролептическим синдромом. Внезапные мышечные спазмы могут быть острой реакцией на лекарство. SRC-FDA-METO

При деменции с тельцами Леви многие антипсихотики вызывают тяжёлые реакции. Поэтому при внезапной сильной скованности, спутанности, жаре или сонливости после нового лекарства нужна экстренная помощь. Сообщите, что у человека ДТЛ. SRC-MCKEITH1992 SRC-ALZSOC-DLB-TREAT

Опасность связана с лекарствами, которые блокируют дофамин. Врач сравнит время появления признаков с датами приёма. SRC-BLANCHET2016

Не отменяйте лекарство сами до приезда бригады. Решения о лекарствах принимает медицинская команда.

חום גבוה עם נוקשות קשה ובלבול עלול להיות סימן לתגובה מסוכנת לתרופה, שנקראת תסמונת נוירולפטית ממאירה. התכווצויות שרירים פתאומיות עשויות להיות תגובה חריפה לתרופה. SRC-FDA-METO

בדמנציה עם גופיפי לוי, תרופות אנטי-פסיכוטיות רבות גורמות לתגובות קשות. לכן נוקשות קשה ופתאומית, בלבול, חום או ישנוניות אחרי תרופה חדשה מצריכים עזרה דחופה. אמרו לצוות שלאדם יש DLB. SRC-MCKEITH1992 SRC-ALZSOC-DLB-TREAT

הסכנה קשורה לתרופות שחוסמות דופמין. הרופא ישווה בין מועד הופעת הסימנים לתאריכי נטילת התרופה. SRC-BLANCHET2016

אל תפסיקו תרופה בעצמכם לפני שצוות האמבולנס מגיע. הצוות הרפואי מקבל את ההחלטות על התרופות.

High fever with severe stiffness and confusion may be a sign of a dangerous medicine reaction called neuroleptic malignant syndrome. Sudden muscle spasms may be an acute reaction to a medicine. SRC-FDA-METO

In dementia with Lewy bodies, many antipsychotics cause severe reactions. So sudden severe stiffness, confusion, fever or drowsiness after a new medicine needs emergency help. Tell the team that the person has DLB. SRC-MCKEITH1992 SRC-ALZSOC-DLB-TREAT

The danger is linked to medicines that block dopamine. The doctor will compare when the signs began with the dates the medicine was taken. SRC-BLANCHET2016

Do not stop a medicine on your own before the ambulance team arrives. The medical team makes decisions about medicines.

SRC-FDA-METO SRC-MCKEITH1992 SRC-ALZSOC-DLB-TREAT SRC-BLANCHET2016

2

Поперхивание и дыханиеחנק ונשימהChoking and breathing

Если человек подавился и не может дышать, говорить или откашляться, сразу звоните 101 (в США 911). Если после поперхивания появились кашель, трудное дыхание или температура, тоже звоните 101: возможна пневмония. Если поперхивание появилось впервые, даже без этих признаков покажитесь врачу.אם אדם נחנק ולא יכול לנשום, לדבר או להשתעל, התקשרו מיד ל-101 (בארה״ב 911). אם אחרי השתנקות מופיעים שיעול, קושי בנשימה או חום, התקשרו גם אז ל-101: ייתכן שזו דלקת ריאות. אם ההשתנקות חדשה, פנו לרופא גם בלי הסימנים האלה.If someone is choking and cannot breathe, speak or cough, call 101 right away (911 in the US). If coughing, trouble breathing or fever appears after choking, also call 101: pneumonia is possible. If choking is new, see the doctor even without these signs.

Подробнееפרטים נוספיםMore detail

Трудности с глотанием бывают при многих формах паркинсонизма, особенно при ПНП, КБС и МСА. Если еда или слюна попадают в дыхательные пути, возможна пневмония. SRC-TROCHE2010

Если человек начал поперхиваться пищей или слюной либо падения резко участились, нужна медицинская проверка. SRC-CUREPSP-ATE2024

Если человек не может нормально дышать, нужна экстренная помощь. SRC-MSATRUST-BREATHING

При кашле во время еды, изменении голоса или трудностях с глотанием обратитесь к специалисту по речи и глотанию для оценки. Менять пищу и питьё можно только по согласованию с врачом. SRC-NICE-NG71

קשיי בליעה מופיעים בצורות רבות של פרקינסוניזם, במיוחד ב-PSP, ב-CBS וב-MSA. אם אוכל או רוק נכנסים לדרכי הנשימה, עלולה להתפתח דלקת ריאות. SRC-TROCHE2010

אם מופיעה השתנקות חדשה מאוכל או מרוק, או שהנפילות נעשות תכופות הרבה יותר, צריך בדיקה רפואית. SRC-CUREPSP-ATE2024

אם אדם לא יכול לנשום כרגיל, הוא זקוק לעזרה דחופה. SRC-MSATRUST-BREATHING

אם יש שיעול בזמן אכילה, שינוי בקול או קשיי בליעה, פנו להערכה אצל מומחה לדיבור ולבליעה. אל תשנו את המזון והשתייה בלי תיאום עם הרופא. SRC-NICE-NG71

Trouble swallowing occurs in many forms of parkinsonism, especially PSP, CBS and MSA. If food or saliva enters the airway, pneumonia is possible. SRC-TROCHE2010

If choking on food or saliva is new, or falls become much more frequent, a medical check is needed. SRC-CUREPSP-ATE2024

If someone cannot breathe normally, they need emergency help. SRC-MSATRUST-BREATHING

For coughing during meals, a change in voice or trouble swallowing, see a speech and swallowing specialist for assessment. Do not change food and drink without agreeing it with the doctor. SRC-NICE-NG71

SRC-TROCHE2010 SRC-CUREPSP-ATE2024 SRC-MSATRUST-BREATHING SRC-NICE-NG71

3

МСА: дыхание ночью и обморокиMSA: נשימה בלילה ועילפוןMSA: breathing at night and fainting

При МСА, если вдох стал шумным, свистящим во сне или днём, обратитесь к врачу в тот же день. При приступе удушья, невозможности нормально дышать или обмороке с травмой звоните сразу. Запишите шум дыхания на телефон.ב-MSA, אם השאיפה נעשית רועשת ושורקת בשינה או ביום, פנו לרופא באותו יום. במקרה של התקף חנק, חוסר יכולת לנשום כרגיל או עילפון עם פציעה, התקשרו מיד. הקליטו את רעש הנשימה בטלפון.In MSA, if breathing in becomes noisy or whistling during sleep or by day, see a doctor the same day. Call right away for a choking attack, inability to breathe normally or fainting with an injury. Record the breathing noise on your phone.

Подробнееפרטים נוספיםMore detail

Стридором называют шумное свистящее дыхание, особенно во сне. Он бывает при МСА. SRC-KRISMER2024

Если появилось шумное затруднённое дыхание, обратитесь к врачу в тот же день. Если человек не может нормально дышать или потерял сознание и получил травму, нужна экстренная помощь. SRC-MSATRUST-BREATHING

Если чувствуете, что можете потерять сознание, прекратите нагрузку, сядьте или лягте. SRC-MSATRUST-OH

Это относится к МСА. При других формах шумное дыхание ночью не относится к тревожным признакам, но о нём тоже стоит рассказать врачу.

סטרידור הוא נשימה רועשת ושורקת, במיוחד בשינה. הוא מופיע ב-MSA. SRC-KRISMER2024

אם מופיעה נשימה רועשת ומאומצת שלא הייתה קודם, פנו לרופא באותו יום. אם אדם לא יכול לנשום כרגיל או התעלף ונפצע, הוא זקוק לעזרה דחופה. SRC-MSATRUST-BREATHING

אם אתם מרגישים שאתם עומדים להתעלף, הפסיקו את הפעילות ושבו או שכבו. SRC-MSATRUST-OH

זה נוגע ל-MSA. בצורות אחרות נשימה רועשת בלילה אינה בין סימני האזהרה, אבל כדאי לספר גם עליה לרופא.

Stridor means noisy, whistling breathing, especially during sleep. It occurs in MSA. SRC-KRISMER2024

If noisy, laboured breathing is new, see a doctor the same day. If someone cannot breathe normally or faints and is injured, they need emergency help. SRC-MSATRUST-BREATHING

If you feel you might faint, stop the activity and sit or lie down. SRC-MSATRUST-OH

This applies to MSA. In other forms, noisy breathing at night is not among the warning signs, but it is still worth telling the doctor about it.

SRC-KRISMER2024 SRC-MSATRUST-BREATHING SRC-MSATRUST-OH

4

Внезапная спутанность, судороги, угарный газבלבול פתאומי, פרכוסים, פחמן חד-חמצניSudden confusion, seizures, carbon monoxide

При внезапной сильной спутанности позвоните врачу сразу, сегодня: причиной может быть инфекция. Если вместе со спутанностью появились жар, сильная головная боль, судороги, слабость половины тела или нарушение речи, сразу звоните 101. Если у нескольких людей в одной комнате появились головная боль, тошнота и спутанность, выйдите на воздух и звоните 101.אם מופיע בלבול חזק ופתאומי, התקשרו לרופא מיד, עוד היום: ייתכן שהסיבה היא זיהום. אם הבלבול מלווה בחום, כאב ראש חזק, פרכוסים, חולשה בצד אחד של הגוף או קושי בדיבור, התקשרו מיד ל-101. אם לכמה אנשים באותו חדר יש כאב ראש, בחילה ובלבול, צאו לאוויר צח והתקשרו ל-101.For sudden severe confusion, call the doctor right away, today: an infection may be the cause. If confusion comes with fever, severe headache, seizures, weakness on one side of the body or trouble speaking, call 101 right away. If several people in one room have headache, nausea and confusion, go outside into fresh air and call 101.

Подробнееפרטים נוספיםMore detail

При ДТЛ, если видения резко усилились или появилась спутанность, нужна быстрая медицинская оценка. Причиной могут быть инфекция, запор или обезвоживание. SRC-LBS-HALLUC2025

При МСА резкая сонливость, спутанность или ухудшение ходьбы может сопровождать инфекцию мочевых путей даже без температуры. SRC-MSATRUST-BLADDER

Температура, сильная головная боль, спутанность и судороги могут быть признаками энцефалита, редкой причины паркинсонизма. SRC-JNT2022-VIRAL SRC-CASALS1998

Если у нескольких людей в одном помещении появились головная боль, тошнота и спутанность, возможно отравление угарным газом. Выйдите на свежий воздух и вызовите скорую. SRC-BERLOT2024

ב-DLB, אם ההזיות מחמירות פתאום או מופיע בלבול, צריך הערכה רפואית מהירה. הסיבה עשויה להיות זיהום, עצירות או התייבשות. SRC-LBS-HALLUC2025

ב-MSA ישנוניות פתאומית, בלבול או הידרדרות בהליכה עשויים ללוות זיהום בדרכי השתן גם בלי חום. SRC-MSATRUST-BLADDER

חום, כאב ראש חזק, בלבול ופרכוסים עשויים להיות סימנים לדלקת מוח, סיבה נדירה לפרקינסוניזם. SRC-JNT2022-VIRAL SRC-CASALS1998

אם לכמה אנשים באותו חדר יש כאב ראש, בחילה ובלבול, ייתכן שזו הרעלת פחמן חד-חמצני. צאו לאוויר צח והזמינו אמבולנס. SRC-BERLOT2024

In DLB, if visions suddenly become worse or confusion appears, prompt medical assessment is needed. Infection, constipation or dehydration may be the cause. SRC-LBS-HALLUC2025

In MSA sudden sleepiness, confusion or worse walking may accompany a urinary infection even without fever. SRC-MSATRUST-BLADDER

Fever, severe headache, confusion and seizures may be signs of encephalitis, a rare cause of parkinsonism. SRC-JNT2022-VIRAL SRC-CASALS1998

If several people in the same room have headache, nausea and confusion, carbon monoxide poisoning is possible. Go outside into fresh air and call an ambulance. SRC-BERLOT2024

SRC-LBS-HALLUC2025 SRC-MSATRUST-BLADDER SRC-JNT2022-VIRAL SRC-CASALS1998 SRC-BERLOT2024

5

Голова: падение, кровь под оболочкой, шунтהראש: נפילה, דם, שאנטThe head: a fall, blood, a shunt

После удара головой несколько часов следите за самочувствием. Если нарастает головная боль, появились рвота, сонливость или слабость половины тела, звоните сразу. Это особенно важно при приёме лекарств, разжижающих кровь. После операции шунта действует то же правило. Если после падения с травмой человек испытывает сильную боль, не может встать или опереться на ногу, тоже звоните 101.אחרי מכה בראש, עקבו אחרי מצבו של האדם במשך כמה שעות. אם כאב הראש מתגבר, מופיעים הקאות, ישנוניות או חולשה בצד אחד של הגוף, התקשרו מיד. זה חשוב במיוחד בעת נטילת תרופות לדילול דם. אותו כלל חל אחרי ניתוח שאנט. אם אחרי נפילה עם פציעה יש כאב חזק, או שהאדם לא יכול לקום או לדרוך על הרגל, התקשרו גם אז ל-101.After a blow to the head, watch how the person feels for several hours. Call right away for a worsening headache, vomiting, drowsiness or weakness on one side of the body. This is especially important when taking blood-thinning medicines. The same rule applies after shunt surgery. If a fall causes an injury with severe pain or the person cannot get up or put weight on a leg, also call 101.

Подробнееפרטים נוספיםMore detail

При нарастающей головной боли, рвоте, сонливости и слабости половины тела, особенно после падения, вызывайте скорую: возможна хроническая субдуральная гематома. Расскажите врачу обо всех падениях и ударах головой, особенно при приёме лекарств, разжижающих кровь. SRC-BERLOT2024

После шунтирования при НТГ срочная оценка нужна при нарастающей сонливости, рвоте, новых падениях, температуре, покраснении или выделениях около шунта. Обратитесь к нейрохирургу или в отделение неотложной помощи. SRC-HA-SHUNTCOMPL SRC-HA-NPH

אם יש כאב ראש שמתגבר, הקאות, ישנוניות וחולשה בצד אחד של הגוף, במיוחד אחרי נפילה, הזמינו אמבולנס: ייתכן שמדובר בהמטומה סובדורלית כרונית. ספרו לרופא על כל הנפילות והמכות בראש, במיוחד בעת נטילת תרופות לדילול דם. SRC-BERLOT2024

אחרי ניתוח שאנט ב-NPH, אם יש ישנוניות גוברת, הקאות, נפילות חדשות, חום, אדמומיות או הפרשה סביב השאנט, פנו בדחיפות להערכה אצל נוירוכירורג או במיון. SRC-HA-SHUNTCOMPL SRC-HA-NPH

Call an ambulance for a worsening headache, vomiting, drowsiness and weakness on one side of the body, especially after a fall: a chronic subdural haematoma is possible. Tell the doctor about all falls and blows to the head, especially when taking blood-thinning medicines. SRC-BERLOT2024

After shunt surgery for NPH, increasing drowsiness, vomiting, new falls, fever, redness or discharge around the shunt need urgent assessment. See a neurosurgeon or go to an emergency department. SRC-HA-SHUNTCOMPL SRC-HA-NPH

SRC-BERLOT2024 SRC-HA-SHUNTCOMPL SRC-HA-NPH

6

Мысли причинить себе вредמחשבות על פגיעה עצמיתThoughts of harming yourself

Если появились мысли причинить себе вред, помощь тоже нужна срочно. Не оставайтесь одни. Расскажите близкому и позвоните 101 в Израиле или 911 в США. Можно поехать в ближайшее отделение неотложной помощи. Есть и линии эмоциональной помощи: в Израиле ЭРАН, 1201; в США 988.אם עולות מחשבות לפגוע בעצמכם, גם זה מצב דחוף. אל תישארו לבד. ספרו למישהו קרוב והתקשרו ל-101 בישראל או ל-911 בארצות הברית. אפשר לפנות למיון הקרוב. יש גם קווי סיוע נפשי: בישראל ער״ן, 1201; בארה״ב 988.If thoughts of harming yourself arise, you also need urgent help. Do not stay alone. Tell someone close to you and call 101 in Israel or 911 in the US. You can go to the nearest emergency department. Emotional support lines are also available: ERAN in Israel, 1201; in the US, 988.

Подробнееפרטים נוספיםMore detail

Подавленность и тревога бывают при любой форме паркинсонизма, в том числе при функциональном. Поговорите о них с врачом: их лечат. SRC-CAN-PD2019 SRC-SEMINNEUROL2017-FP

Если на фоне депрессии появились мысли причинить себе вред, нужна срочная помощь.

Линия ЭРАН в Израиле (1201) даёт анонимную эмоциональную помощь. Служба 988 в США работает круглосуточно; звонок или сообщение бесплатны и конфиденциальны. SRC-ERAN-1201 SRC-988-LIFELINE

מצב רוח ירוד וחרדה יכולים להופיע בכל צורה של פרקינסוניזם, כולל פרקינסוניזם תפקודי. דברו עליהם עם הרופא: אפשר לטפל בהם. SRC-CAN-PD2019 SRC-SEMINNEUROL2017-FP

אם לצד דיכאון עולות מחשבות על פגיעה עצמית, צריך עזרה דחופה.

קו ער״ן בישראל (1201) נותן עזרה ראשונה נפשית אנונימית. שירות 988 בארצות הברית זמין מסביב לשעון; שיחה או הודעה הן חינם וחסויות. SRC-ERAN-1201 SRC-988-LIFELINE

Low mood and anxiety occur in any form of parkinsonism, including functional parkinsonism. Talk to the doctor about them: they can be treated. SRC-CAN-PD2019 SRC-SEMINNEUROL2017-FP

Thoughts of harming yourself alongside depression need urgent help.

The ERAN line in Israel (1201) gives anonymous emotional first aid. The 988 service in the US is available around the clock; a call or text is free and confidential. SRC-ERAN-1201 SRC-988-LIFELINE

SRC-CAN-PD2019 SRC-SEMINNEUROL2017-FP SRC-ERAN-1201 SRC-988-LIFELINE

7

Можно без скорой, но ждать нельзяבלי אמבולנס, אבל בלי דיחויNo ambulance needed, but do not delay

Не всякая проблема требует скорой, но помощь откладывать нельзя. Если не удаётся помочиться и болит низ живота, нужен срочный осмотр сегодня. Если врач недоступен, поезжайте в приёмное отделение. Если появилось поперхивание, резко участились падения или быстро ухудшается ходьба вместе с недержанием мочи и забывчивостью, позвоните врачу в тот же день.לא כל בעיה מצריכה אמבולנס, אבל אל תדחו קבלת עזרה. אם אתם לא מצליחים להטיל שתן ויש כאב בבטן התחתונה, צריך בדיקה דחופה היום. אם הרופא לא זמין, פנו למיון. אם מופיעה השתנקות חדשה, הנפילות מתרבות בחדות או שההליכה מחמירה במהירות יחד עם בריחת שתן ושכחה, התקשרו לרופא באותו יום.Not every problem needs an ambulance, but do not put off getting help. If you cannot pass urine and have pain low in your belly, you need an urgent examination today. If the doctor is unavailable, go to the emergency department. If choking is new, falls become much more frequent, or walking quickly worsens with incontinence and forgetfulness, call the doctor the same day.

Подробнееפרטים נוספיםMore detail

При МСА, если не удаётся помочиться и болит низ живота, нужен срочный осмотр. SRC-MSATRUST-BLADDER

Если появилось поперхивание или резко участились падения, нужна медицинская проверка. Если трудности с глотанием нарастают и человек теряет вес, обратитесь к врачу в ближайшие дни. SRC-CUREPSP-ATE2024

Если ходьба быстро ухудшается вместе с недержанием мочи и забывчивостью, нужна срочная консультация, чтобы исключить нормотензивную гидроцефалию.

При ДТЛ, если видения резко усилились, нужна быстрая медицинская оценка. SRC-LBS-HALLUC2025

ב-MSA, אם אי אפשר להטיל שתן ויש כאב בבטן התחתונה, צריך בדיקה דחופה. SRC-MSATRUST-BLADDER

אם מופיעה השתנקות חדשה או שהנפילות מתרבות בחדות, צריך בדיקה רפואית. אם קשיי הבליעה גוברים ויש ירידה במשקל, פנו לרופא בימים הקרובים. SRC-CUREPSP-ATE2024

אם ההליכה מחמירה במהירות יחד עם בריחת שתן ושכחה, צריך ייעוץ דחוף כדי לשלול הידרוצפלוס בלחץ תקין.

ב-DLB, אם ההזיות מחמירות פתאום, צריך הערכה רפואית מהירה. SRC-LBS-HALLUC2025

In MSA, being unable to pass urine with pain low in the belly needs an urgent examination. SRC-MSATRUST-BLADDER

If choking is new or falls become much more frequent, a medical check is needed. If swallowing becomes harder and the person is losing weight, see the doctor within the next few days. SRC-CUREPSP-ATE2024

If walking quickly worsens along with incontinence and forgetfulness, an urgent consultation is needed to rule out normal pressure hydrocephalus.

In DLB, if visions suddenly become worse, prompt medical assessment is needed. SRC-LBS-HALLUC2025

SRC-MSATRUST-BLADDER SRC-CUREPSP-ATE2024 SRC-LBS-HALLUC2025

8

  1. Если появились жар, скованность и спутанность, звоните сразу. SRC-FDA-METO
  2. Если человек подавился и не может дышать, звоните 101. Звоните и при жаре с трудным дыханием после поперхивания. SRC-MSATRUST-BREATHING
  3. При внезапной спутанности и ухудшении после удара головой нужна срочная медицинская оценка. SRC-BERLOT2024
  1. אם מופיעים חום, נוקשות ובלבול, התקשרו מיד. SRC-FDA-METO
  2. אם אדם נחנק ולא יכול לנשום, התקשרו ל-101. התקשרו גם אם אחרי השתנקות יש חום וקושי בנשימה. SRC-MSATRUST-BREATHING
  3. אם מופיעים בלבול פתאומי והחמרה אחרי מכה בראש, צריך הערכה רפואית דחופה. SRC-BERLOT2024
  1. If fever, stiffness and confusion appear, call right away. SRC-FDA-METO
  2. If someone is choking and cannot breathe, call 101. Also call for fever with trouble breathing after choking. SRC-MSATRUST-BREATHING
  3. Sudden confusion and worsening after a blow to the head need urgent medical assessment. SRC-BERLOT2024

Если заметили тревожные признаки, не ждите приёма: звоните 101 в Израиле или 911 в США.אם אתם מבחינים בסימני אזהרה, אל תחכו לתור: התקשרו ל-101 בישראל או ל-911 בארצות הברית.If you notice warning signs, do not wait for an appointment: call 101 in Israel or 911 in the US.

↑ наверхלמעלהback to top

Шаг 3 из 3שלב 3 מתוך 3Step 3 of 3 · Что сказать и как подготовитьсяמה לומר ואיך להתכונןWhat to say and how to prepare

1

Что сказать бригаде скоройמה לומר לצוות האמבולנסWhat to tell the paramedics

Назовите диагноз так, как его назвал врач. Покажите список лекарств с часами приёма. Расскажите, когда появились признаки и что было перед этим. Если есть деменция с тельцами Леви, сообщите об этом в первую очередь.מסרו את האבחנה במילים שבהן השתמש הרופא. הראו את רשימת התרופות עם שעות הנטילה. ספרו מתי הופיעו הסימנים ומה קרה לפני כן. אם יש דמנציה עם גופיפי לוי, ציינו זאת תחילה.Give the diagnosis in the words the doctor used. Show the medicine list with dosing times. Explain when the signs began and what happened beforehand. If the person has dementia with Lewy bodies, mention this first.

Подробнееפרטים נוספיםMore detail

Назовите диагноз и перечислите все лекарства с дозами и часами приёма, включая безрецептурные и растительные средства. Расскажите, когда появились признаки, были ли падения и удары головой, принимает ли человек лекарства для разжижения крови и есть ли шунт. SRC-BLANCHET2016

При болезни Паркинсона в больнице лекарства нужно давать в положенное время: резкие перерывы опасны. Поэтому покажите часы приёма. Если человек не может принимать лекарства через рот (рвота, операция), сразу скажите об этом персоналу. SRC-NICE-NG71

Если есть деменция с тельцами Леви, прямо сообщите новому врачу и персоналу больницы о ДТЛ. Некоторые лекарства могут вызвать тяжёлые реакции. SRC-ALZSOC-DLB-TREAT SRC-MCKEITH1992

Лучше заранее положить список и карточку в одно место, которое знают близкие.

מסרו את האבחנה ופרטו את כל התרופות עם המינונים ושעות הנטילה, כולל תרופות ללא מרשם ותכשירים צמחיים. ספרו מתי הופיעו הסימנים, אם היו נפילות או מכות בראש, אם האדם נוטל תרופות לדילול דם ואם יש שאנט. SRC-BLANCHET2016

במחלת פרקינסון יש לתת בבית החולים את התרופות בזמנים הנכונים: הפסקות פתאומיות מסוכנות. לכן הראו את שעות הנטילה. אם האדם לא יכול לקחת תרופות דרך הפה (הקאות, ניתוח), ספרו על כך לצוות מיד. SRC-NICE-NG71

אם יש דמנציה עם גופיפי לוי, אמרו לרופא חדש ולצוות בית החולים במפורש שמדובר ב-DLB. תרופות מסוימות עלולות לגרום לתגובות קשות. SRC-ALZSOC-DLB-TREAT SRC-MCKEITH1992

כדאי להניח מראש את הרשימה והכרטיס במקום אחד שבני המשפחה מכירים.

Give the diagnosis and list all medicines with doses and times, including over-the-counter and herbal products. Explain when the signs began, whether there have been falls or blows to the head, whether the person takes blood-thinning medicines and whether they have a shunt. SRC-BLANCHET2016

In Parkinson's disease, medicines in hospital must be given at the right times: sudden gaps are dangerous. So show the dosing times. If the person cannot take medicines by mouth (vomiting, surgery), tell the staff at once. SRC-NICE-NG71

If the person has dementia with Lewy bodies, tell a new doctor and hospital staff specifically about DLB. Some medicines can cause severe reactions. SRC-ALZSOC-DLB-TREAT SRC-MCKEITH1992

It is better to keep the list and the card beforehand in one place known to the family.

SRC-BLANCHET2016 SRC-NICE-NG71 SRC-MCKEITH1992 SRC-ALZSOC-DLB-TREAT

2

ДТЛ: некоторые лекарства опасныDLB: תרופות מסוימות מסוכנותDLB: some medicines can be dangerous

При деменции с тельцами Леви некоторые лекарства могут вызвать тяжёлую реакцию. К ним относятся многие антипсихотики и часть средств от тошноты. Носите с собой карточку с диагнозом. Принимать новое лекарство можно только после того, как врач подтвердит, что знает диагноз.בדמנציה עם גופיפי לוי, תרופות מסוימות עלולות לגרום לתגובה קשה. אלה כוללות תרופות אנטי-פסיכוטיות רבות וחלק מהתרופות נגד בחילה. קחו איתכם כרטיס עם האבחנה. קחו תרופה חדשה רק אחרי שהרופא מאשר שהוא יודע מה האבחנה.In dementia with Lewy bodies, some medicines can cause a severe reaction. These include many antipsychotics and some medicines for nausea. Carry a card with the diagnosis. Take a new medicine only after the doctor confirms that they know the diagnosis.

Подробнееפרטים נוספיםMore detail

В исследовании 1992 года 16 человек с подтверждённой ДТЛ получали нейролептики. У 13 были нежелательные реакции, у 7 они были тяжёлыми. SRC-MCKEITH1992

Метоклопрамид, сульпирид, галоперидол и другие блокаторы дофамина у людей с ДТЛ особенно рискованны. SRC-BLANCHET2016

Если антипсихотик всё же нужен, специалисты используют низкие дозы определённых препаратов вне официальных показаний. Это решает только специалист. SRC-LBDA2024

На карточке можно написать: «Деменция с тельцами Леви: повышенная чувствительность к нейролептикам». Сообщайте об этом при каждом поступлении в больницу.

Никогда не меняйте и не отменяйте лекарства сами.

במחקר משנת 1992, 16 אנשים עם אבחנה מאומתת של DLB קיבלו תרופות נוירולפטיות. אצל 13 היו תגובות לא רצויות, ואצל 7 התגובות היו קשות. SRC-MCKEITH1992

מטוקלופרמיד, סולפיריד, הלופרידול ותרופות נוספות החוסמות דופמין מסוכנות במיוחד לאנשים עם DLB. SRC-BLANCHET2016

אם בכל זאת צריך תרופה אנטי-פסיכוטית, מומחים משתמשים במינונים נמוכים של תרופות מסוימות מחוץ להתוויה הרשמית. רק מומחה מחליט על כך. SRC-LBDA2024

אפשר לכתוב בכרטיס: "דמנציה עם גופיפי לוי: רגישות מוגברת לתרופות נוירולפטיות". ציינו זאת בכל קבלה לבית חולים.

לעולם אל תשנו ואל תפסיקו תרופות בעצמכם.

In a 1992 study, 16 people with confirmed DLB received neuroleptics. Of these, 13 had adverse reactions and 7 had severe reactions. SRC-MCKEITH1992

Metoclopramide, sulpiride, haloperidol and other dopamine-blocking medicines are especially risky in people with DLB. SRC-BLANCHET2016

If an antipsychotic is still needed, specialists use low doses of certain medicines off-label. Only a specialist decides this. SRC-LBDA2024

The card could say: "Dementia with Lewy bodies: increased sensitivity to neuroleptics". Mention this at every hospital admission.

Never change or stop medicines on your own.

SRC-MCKEITH1992 SRC-LBDA2024 SRC-BLANCHET2016

3

  1. Назовите диагноз и покажите список лекарств с часами приёма. SRC-BLANCHET2016
  2. При ДТЛ некоторые лекарства опасны, поэтому носите с собой карточку. SRC-MCKEITH1992
  3. Если сомневаетесь, звоните. Лекарства меняет только врач. SRC-BLANCHET2016
  1. מסרו את האבחנה והראו את רשימת התרופות עם שעות הנטילה. SRC-BLANCHET2016
  2. ב-DLB תרופות מסוימות מסוכנות, לכן קחו איתכם כרטיס. SRC-MCKEITH1992
  3. אם אתם לא בטוחים, התקשרו. רק הרופא משנה תרופות. SRC-BLANCHET2016
  1. Give the diagnosis and show the medicine list with the times each is taken. SRC-BLANCHET2016
  2. Some medicines are dangerous in DLB, so carry a card with you. SRC-MCKEITH1992
  3. If you are unsure, call. Only the doctor decides on medicine changes. SRC-BLANCHET2016

Если заметили тревожные признаки, не ждите приёма: звоните 101 в Израиле или 911 в США.אם אתם מבחינים בסימני אזהרה, אל תחכו לתור: התקשרו ל-101 בישראל או ל-911 בארצות הברית.If you notice warning signs, do not wait for an appointment: call 101 in Israel or 911 in the US.

↑ наверхלמעלהback to top

ВажноחשובImportant

Сомневаетесь — звонитеאם יש ספק — התקשרוIf in doubt, call

Если заметили тревожные признаки, не ждите приёма: звоните 101 в Израиле или 911 в США. Любое изменение лекарств решает врач. Эта страница даёт общие сведения и не ставит диагноз отдельному человеку.אם אתם מבחינים בסימני אזהרה, אל תחכו לתור: התקשרו ל-101 בישראל או ל-911 בארצות הברית. הרופא מחליט על כל שינוי בתרופות. הדף נותן מידע כללי ואינו מאבחן אדם מסוים.If you notice warning signs, do not wait for an appointment: call 101 in Israel or 911 in the US. The doctor decides on every medicine change. This page gives general information and does not diagnose any individual.

Подробнееפרטים נוספיםMore detail

Не начинайте, не отменяйте и не меняйте лекарства самостоятельно, в том числе после неотложной ситуации. Эти решения принимает врач. SRC-BLANCHET2016

אל תתחילו, אל תפסיקו ואל תשנו תרופות בעצמכם, גם אחרי מצב חירום. הרופא מקבל את ההחלטות האלה. SRC-BLANCHET2016

Do not start, stop or change medicines on your own, including after an emergency. The doctor makes these decisions. SRC-BLANCHET2016

SRC-BLANCHET2016

Дальше: Словарьממשיכים: מילון מונחיםWhat next: Glossary

Следующая страницаהעמוד הבאNext page →⌂ Главнаяעמוד הביתHome

ИсточникиמקורותSources

  1. SRC-REKTOR2018 — Expert consensus on vascular parkinsonism, Rektor I и соавт.Rektor I et al.Rektor I et al., 2018 · Parkinsonism Relat Disord; DOI 10.1016/j.parkreldis.2017.12.030
  2. SRC-BERLOT2024 — Secondary parkinsonism associated with focal brain lesions, Berlot R, Pavlović A, Kojović M (Любляна)Berlot R, Pavlović A, Kojović M (Любляна)Berlot R, Pavlović A, Kojović M (Любляна), 2024 · Front Neurol 2024;15:1438885; DOI 10.3389/fneur.2024.1438885
  3. SRC-FDA-METO — Metoclopramide — FDA label (boxed warning), FDA / DailyMedFDA / DailyMedFDA / DailyMed, — · DailyMed
  4. SRC-MCKEITH1992 — Neuroleptic sensitivity in patients with senile dementia of Lewy body type, McKeith I и соавт.McKeith I et al.McKeith I et al., 1992 · DOI 10.1136/bmj.305.6855.673; PMID 1356550
  5. SRC-ALZSOC-DLB-TREAT — Treatments and support for dementia with Lewy bodies (DLB), Alzheimer's SocietyAlzheimer's SocietyAlzheimer's Society, n/d · web page
  6. SRC-BLANCHET2016 — Drug-induced parkinsonism: diagnosis and management, Blanchet PJ, Kivenko VBlanchet PJ, Kivenko VBlanchet PJ, Kivenko V, 2016 · J Parkinsonism Restless Legs Syndr; DOI 10.2147/JPRLS.S99197
  7. SRC-TROCHE2010 — Aspiration and swallowing in PD and rehabilitation with EMST, Troche MS et al.Troche MS et al.Troche MS et al., 2010 · DOI 10.1212/WNL.0b013e3181fef115; PMID 21098406
  8. SRC-CUREPSP-ATE2024 — Looking back at CurePSP's Ask the Expert series in 2024, CurePSPCurePSPCurePSP, 2024 · web page
  9. SRC-MSATRUST-BREATHING — Breathing difficulties (planning for the future), MSA TrustMSA TrustMSA Trust, n/d · web page
  10. SRC-NICE-NG71 — Parkinson's disease in adults (NG71), NICENICENICE, 2017 · NG71
  11. SRC-KRISMER2024 — Multiple system atrophy: advances in pathophysiology, diagnosis, and treatment, Krismer F, Fanciulli A, Meissner WG, Coon EA, Wenning GKKrismer F, Fanciulli A, Meissner WG, Coon EA, Wenning GKKrismer F, Fanciulli A, Meissner WG, Coon EA, Wenning GK, 2024 · Lancet Neurol 2024; doi 10.1016/S1474-4422(24)00396-X; PMID 39577925
  12. SRC-MSATRUST-OH — Living with postural hypotension (factsheet), MSA TrustMSA TrustMSA Trust, n/d · web page
  13. SRC-LBS-HALLUC2025 — Managing hallucinations and changes in visual perception in Lewy body dementia, Lewy Body Society (UK); Dementia UK linkLewy Body Society (UK); Dementia UK linkLewy Body Society (UK); Dementia UK link, 2025 · leaflet PDF, Dec 2025
  14. SRC-MSATRUST-BLADDER — Bladder (planning for the future), MSA TrustMSA TrustMSA Trust, n/d · web page
  15. SRC-JNT2022-VIRAL — Viral-induced parkinsonism: review, Leta V, … Ray Chaudhuri KLeta V, … Ray Chaudhuri KLeta V, … Ray Chaudhuri K, 2022 · J Neural Transm 2022;129(9):1119-1132
  16. SRC-CASALS1998 — Postencephalitic parkinsonism — a review, Casals J, Elizan TS, Yahr MDCasals J, Elizan TS, Yahr MDCasals J, Elizan TS, Yahr MD, 1998 · J Neural Transm 1998;105:645–676; DOI 10.1007/s007020050086
  17. SRC-HA-SHUNTCOMPL — Complications of Shunt Systems - Signs and Symptoms, Hydrocephalus AssociationHydrocephalus AssociationHydrocephalus Association, 2023 · URL
  18. SRC-HA-NPH — What is Normal Pressure Hydrocephalus (NPH)?, Hydrocephalus AssociationHydrocephalus AssociationHydrocephalus Association, 2024 · URL
  19. SRC-CAN-PD2019 — Canadian guideline for Parkinson disease (with appendix), Grimes D, Fitzpatrick M, Gordon J et al.Grimes D, Fitzpatrick M, Gordon J et al.Grimes D, Fitzpatrick M, Gordon J et al., 2019 · DOI 10.1503/cmaj.181504; PMID 31501181
  20. SRC-SEMINNEUROL2017-FP — Diagnosis and Treatment of Functional (Psychogenic) Parkinsonism, LaFaver K, Espay AJLaFaver K, Espay AJLaFaver K, Espay AJ, 2017 · Semin Neurol 2017;37(2):228-232; PMID 28511263
  21. SRC-ERAN-1201 — ער״ן — עזרה ראשונה נפשית (ERAN, emotional first aid), עמותת ער״ןעמותת ער״ןעמותת ער״ן, current · eran.org.il
  22. SRC-988-LIFELINE — 988 Suicide & Crisis Lifeline, 988 Lifeline (SAMHSA / HHS)988 Lifeline (SAMHSA / HHS)988 Lifeline (SAMHSA / HHS), current · 988lifeline.org
  23. SRC-LBDA2024 — New Research Supports Nuplazid (Pimavanserin) Use in Parkinson's Disease Dementia, Lewy Body Dementia AssociationLewy Body Dementia AssociationLewy Body Dementia Association, 2024 · lbda.org, 18.03.2024

Это образовательный материал. Он не ставит диагноз и не заменяет врача.זהו חומר חינוכי. הוא אינו מאבחן ואינו מחליף רופא.This is educational material. It does not diagnose and does not replace a doctor.

Если заметили тревожные признаки, не ждите приёма: звоните 101 в Израиле или 911 в США.אם אתם מבחינים בסימני אזהרה, אל תחכו לתור: התקשרו ל-101 בישראל או ל-911 בארצות הברית.If you notice warning signs, do not wait for an appointment: call 101 in Israel or 911 in the US.